Epidermal bariyerde akut veya kronik hasar meydana geldikten sonra, cildin kendiliğinden onarım mekanizması keratinosit üretimini hızlandırır, epidermal hücrelerin yenilenme süresini kısaltır ve sitokinlerin üretimini ve salınımını düzenleyerek hiperkeratoz ve hafif cilt iltihabına yol açar. Bu durum aynı zamanda kuru cilt belirtilerinin de tipik bir örneğidir.
Lokal inflamasyon da cilt kuruluğunu şiddetlendirebilir; aslında, epidermal bariyerin bozulması, IL-1 ve TNF gibi bir dizi proinflamatuar sitokinin sentezini ve salınımını teşvik eder, böylece fagositoz yapan bağışıklık hücreleri, özellikle nötrofiller, yok edilir. Kuru bölgeye çekildikten sonra, nötrofiller lökosit elastazı, katepsin G, proteaz 3 ve kollajenazı çevre dokulara salgılar ve keratinositlerde proteazı oluşturur ve zenginleştirir. Aşırı proteaz aktivitesinin potansiyel sonuçları: 1. Hücre hasarı; 2. Proinflamatuar sitokinlerin salınımı; 3. Hücre mitozunu teşvik eden hücreler arası temasların erken dejenerasyonu. Epidermisteki duyu sinirlerini de etkileyebilen kuru ciltteki proteolitik enzim aktivitesi, kaşıntı ve ağrı ile ilişkilidir. Kserozise traneksamik asit ve α1-antitripsin (bir proteaz inhibitörü) topikal olarak uygulanması etkili olup, kserodermanın proteolitik enzim aktivitesiyle ilişkili olduğunu düşündürmektedir.
Kuru epidermis, şu anlama gelir:cilt bariyeri bozulmuştur.Yağlar kaybolur, proteinler azalır ve lokal inflamasyon faktörleri salınır.Bariyer hasarının neden olduğu cilt kuruluğuBu durum, sebum salgısının azalmasından kaynaklanan kuruluktan farklıdır ve basit lipid takviyesinin etkisi genellikle beklentileri karşılamaz. Bariyer hasarı için geliştirilen nemlendirici kozmetik ürünler, seramidler, doğal nemlendirici faktörler vb. gibi stratum corneum nemlendirici faktörlerini takviye etmekle kalmamalı, aynı zamanda antioksidan, anti-inflamatuar ve hücre bölünmesini engelleyici etkilerini de dikkate alarak keratinositlerin eksik farklılaşmasını azaltmalıdır. Bariyer cilt kuruluğuna sıklıkla kaşıntı eşlik eder ve kaşıntı giderici aktif maddelerin eklenmesi düşünülmelidir.
Yayın tarihi: 10 Haz-2022




